مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین-ضد افسردگی

در صورت مصرف در بارداری و شیردهی

در صورت مصرف در کودکان و سالمندان

در صورت سابقه ابتلا به بیماریهایی نظیر اختلال دوقطبی یا خطر بیماری مزمن کبدی،نارسایی کبدی،سمیت کبدی،جنون،تشنج یا اختلال عملکرد شدید کلیوی،گلوکوم با زاویه باریک کنترل نشده

در صورت مصرف داروهایی شامل داروهای  ضد آریتمی قلبی نظیر فلکائینید یا پروپافنون،مشتقات  CYP2D6  نظیر دزیپرامین،فلوکستین،پاروکستین یا کینیدین  ،مهار کننده های مونو آمینو اکسیداز،فنوتیازین،تیوریدازین یا ضد افسردگی های سه حلقه ای مثل آمی تریپتیلین،ایمی پرامین یا نورتریپتیلین

بارداری- این دارو طبق نظر سازمان غذا و دارو (FDA) جزء گروه C قرار دارد. مطالعات کافی و کنترل شده­ای از مصرف این دارو در زنان باردار صورت نگرفته است. لذا مصرف آن در دوران بارداری باید طبق نظر پزشک و سنجیدن منافع آن در مقابل مضرات آن باشد.

شیردهی : مشخص نیست که آیا این دارو در شیر مادر ترشح می شود یا خیر،  لذا مصرف این دارو در دوران شیردهی توصیه نمی شود.

- دوره درمان را کامل کنید و دارو را بیشتر یا کمتر از مقدار تجویز شده مصرف ننمایید.

 - دارو را به طور کامل همراه با مایعات بلعیده و از حل کردن محتویات آن در مایعات ، جویدن وخرد کردن آن خودداری نمایید.

-  در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو به محض به یادآوردن آن را مصرف کنید اما اگر تقریبا" زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده باشد دوز فراموش شده را مصرف ننموده و دوز بعدی را دو برابر ننمایید.

- جهت آگاهی از پیشرفت درمان مرتبا˝ به پزشک مراجعه کنید.

- از مصرف مشروبات  الکلی خودداری کنید.

- این دارو بایستی حداقل 14 روز پس از قطع درمان با داروهای مهارکننده آنزیم مونوآمینواکسیداز مصرف شود و همچنین 5 روز پس از قطع مصرف دولکستین بایستی مصرف داروهای مهارکننده آنزیم مونوآمینو اکسیداز آغاز شود 

- برای ظهور علایم ضد افسردگی ، 4 هفته درمان لازم است و ادامه درمان حتی  بعد از بهبود علائم ضروری می باشد.

- قبل از قطع مصرف این دارو، با پزشک مشورت کنید.

- کاهش مقدار دوز دارو باید طبق دستور پزشک صورت گیرد.

- در بیماران دیابتی،بدلیل احتمال تغییرات در سطح قند خون با پزشک مشورت کنید.

- در صورت مشاهده رفتار غیر عادی ، تمایل به خودکشی و یا بدتر شدن افسردگی فورا˝ به پزشک اطلاع دهید.

- این دارو ممکن است باعث تاری دید،خواب آلودگی،اختلال در تصمیم گیری ،تفکر یا مهارت حرکتی شود، لذا در رانندگی و کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری دارند احتیاط کنید.

- در صورت بروز نشانه های التهاب  یا مشکل کبدی به پزشک اطلاع دهید.

- بعنوان ضد افسردگی :

40 میلی گرم  در روز(20 میلی گرم دو بار در روز)تا 60 میلی گرم در روز(تک دوز یا 30 میلی گرم دو بار در روز) بدون توجه به وعدهای غذایی

درد نوروپاتیک محیطی دیابتی:

60 میلی گرم یک بار در روز بدون توجه به وعده های غذایی

توجه:شروع دارو در بیماران دیابتی با اختلال کلیوی،باید با مقادیر کمتر و افزایش تدریجی دوز دارو صورت گیرد.

-در تمامی موارد مصرف فوق بیماران با مرحله آخر بیماری کلیوی (که نیاز به دیالیز شدن دارند )و یا اختلالات شدید کلیوی (کلیرانس کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه) مصرف دولکستین توصیه نمیگردد.

- برای تمامی موارد مصرف فوق مصرف دولکستین در بیماران با هرگونه نارسایی کبدی توصیه نمیشود.

ایمنی و کارایی این دارو در کودکان به اثبات نرسیده است.

عوارض نامشخص:

واکنشهای آنافیلاکسی،ادم آنژیونوروتیک،گلوکوم،اتهاب کبد ،کاهش  میزان سدیم خون،زردی،افت فشار خون وضعیتی ، سندروم استیونس-جانسون،غش،کهیر

عوارضی كه در صورت تداوم نياز به توجه پزشكی دارند:

عوارض با شیوع بیشتر:

بی اشتهایی،ضعف،کاهش اشتها،یبوست،سرفه،اسهال،سرگیجه،خشکی دهان،خستگی مفرط،بی خوابی، علائم سرماخوردگی ،تهوع،گلو درد،تکرر ادرار،افزایش تعرق،استفراغ، سردرد ، افزایش آب بدن

عوارض با شیوع کمتر:

هیجان،انزال دیر رس،اختلال در انزال،اختلال در نعوظ ،گر گرفتگی،کاهش میل جنسی،کرامپهای عضلانی،تب،لرز،تاری دید،کاهش وزن، مدفوع شل، درد مفاصل

- دارو را در دمای کمتر از 30 درجه سانتیگراد ، دور از نور و رطوبت نگهداری نمایید.

- دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید.

- از مصرف داروی تاریخ گذشته خودداری نمایید.

جعبه 60 عددی کپسول انتریک کوتد  دولوکستین20 میلی گرم

جعبه 100 عددی کپسول انتریک کوتد دولوکستین30 میلی گرم

جعبه 100 عددی کپسول انتریک کوتد دولوکستین60 میلی گرم