مشتق هیدانتوئین- ضد صرع

قبل از مصرف اين دارو در موارد ذیل با پزشك مشورت نمائيد:

- در صورت حساسيت به این دارو و سایر داروها از خانواده باربیتوراتها و ضد تشنج های هیدانتوئین                    

- وجود هر نوع حساسیت به غذاها ، مواد محافظ و رنگها

- در صورت ابتلاء به بیماریهایی شامل بيماری خونی ، نقص عملکرد کبد و کلیه ، پورفیری ، بیماری قلبی ، اختلال درعملکرد تيروئيد و ديابت     

- در صورت مصرف در بارداری و شیردهی

- در صورت مصرف در کودکان و سالمندان

 در صورت مصرف سایر داروها شامل الکل ، آمیودارون ، آنتی کواگولانت ها ، آنتی اسیدها ، ضد قارچهای آزول ، داروهای حاوی کلسیم ، کلرامفنیکل ، سایمتیدین ، سرکوب کننده های سیستم عصبی  مرکزی ، کورتیکواستروئیدها ، دیازوکساید ، دی سولفیرام ، ضد بارداری های حاوی استروژن و پروژسترون ، استروژن ها ، فلبامات ، فلوکستین ، ایزونیازید ، لیدوکائین ، متادون ، فنیل بوتازون ، پروژستین ها ، ریفامپین ، استرپتوزوسین ، سوکرالفیت ، سولفونامید ها ، تئوفیلین و والپروئیک اسید

این دارو طبق نظر سازمان غذا و دارو( FDA) جزء گروه C قرار دارد.مصرف اين دارو در دوران بارداری و شيردهی غير مجاز است مگر در موارد اضطراری و به تشخيص پزشك متخصص.

- جهت آگاهی از پیشرفت درمان مرتبا" به پزشک مراجعه نمایید.

- دوره درمان را کامل کنید و دارو را دقیقا" مطا بق با دستور پزشک مصرف نمایید.

- از مصرف سایر داروها بدون تجویز پزشک خودداری نمایید.

- جهت پيشگيری از خونريزی، حساسيت يا هایپرپلازی لثه ها، بهداشت دندان را به خوبی رعايت كرده و هر سه ماه يك بار به دندانپزشك مراجعه نمائيد.                                                                                 

- 2 الی 3 ساعت بعد از مصرف آنتی اسيدها یا داروهای ضد اسهال از مصرف این دارو خودداری نمایید.

- شرکت سازنده و شکل دارویی اين دارو را بدون مشورت با پزشك یا دکتر داروساز تغییر ندهید.

- هنگام استفاده از این دارو، از مصرف نوشیدنیهای حاوی الکل و سایرسرکوب کننده های سیستم عصبی مرکزی خودداری نمائيد.

- در طول درمان با فنی توئين، در صورت استفاده از داروهای حاوی استروژن و پروژسترون به منظور جلوگيری از بارداری ازروش دیگری نیز علاوه بر مصرف قرصهای ضد بارداری  استفاده نمائید.

- قبل از قطع مصرف دارو جهت کنترل تشنج با پزشک خود به منظور کاهش تدریجی دوز دارو ، مشورت نمائید.

- در طول مصرف دارو درهنگام رانندگی و کار با وسایل یا اعمالی که نیاز به هوشیاری کامل دارد، احتیاط کنید.

- جهت كاهش تحريكات گوارشی ، دارو را با غذا مصرف نمایید.                 

- در بيماران ديابتی ، غلظت قند خون و ادرار چک شود.                            

- در طول دوره درمان ، كارت پزشکی و يا بازوبندی كه نشاندهنده مصرف اين دارو باشد بهمراه داشته باشيد.  

- در صورت فراموش كردن يك نوبت ازمصرف دارو:

الف) در صورتی كه  زمان بندی مصرف دارو 1 بار در روز باشد، به محض يادآوری ، دارو را مصرف نموده ولی در صورت یاد آوری در روز بعد ، برنامه قبلی را ادامه داده و مقدار مصرف بعدی را دو برابر نكنيد.

ب) در صورتی كه زمان بندی مصرف دارو چند بار در روز باشد، به محض یاد آوری ، تا چهار ساعت قبل از نوبت بعدی دارو را مصرف نموده و در غیر این صورت  برنامه قبلی را ادامه دهيد و مقدار مصرف بعدی را دو برابر نكنيد.

ج ) اگر نوبتهای مصرف دارو برای دو روز يا بيشتر فراموش شده باشد، به پزشك مراجعه كنيد.  

 - در صورت نياز به انجام هر گونه عمل جراحی ، دندانپزشکی و درمان اضطراری احتیاط کنید.

- در صورت انجام تستهای آزمايشگاهی شامل تست دگزامتازون، متی راپون ، تست های عملکرد تیروئید و عکسبرداری توسط گالیم سیترات، احتیاط کنید.        

ضد تشنج :100 ميلی گرم سه بار در روز.طول دوره درمان بین 7 تا 10 روز بر حسب تحمل و نیاز بیمار تنظیم می شود.

توجه : در بیماران با نقص عملکرد کبد یا آنهایی که بیماری شان جدی یا در اثر بیماری ضعیف شده اند ، معمولا" از مجموع دوز مصرفی کاسته می شود.

سالمندان :

ضد تشنج : 3 میلی گرم به ازاء هر کیلوگرم از وزن بدن هر روز در دوزهای منقسم. مقدار مصرف دارو بر حسب غلظت سرمی هیدانتوئین و واکنش بیمار تنظیم می شود.

ضد تشنج : 5 ميلی گرم به ازاء هر كيلوگرم وزن بدن در دو يا سه دوز منقسم. مقدار دوز برحسب تحمل و نیاز بیمار تنظیم می شود.

درمان نگهدارنده : 4 تا 8 میلی گرم به ازاءهر کیلوگرم وزن بدن یا 250 میلی گرم به ازاء هر متر مربع از سطح بدن در روز، در دو یا سه دوزمنقسم بر حسب تحمل بیمار.

1ـ عوارضی كه نياز به مراقبت پزشكی دارند:

سميت سيستم عصبی مركزی ، اغتشاش شعور، لکنت زبان ، حركات غير عادی چشم ، لرزش دستها، هيجان غير عادی ، عصبی بودن یا تحریک پذیری ، هيپرپلازی لثه ،  لوپوس اریتماتوز، سندرم افزایش حساسیت فنی توئین ، سندرم استیونس- جانسون و نکرولیزسمی پوست

2-عوارضی كه در صورت تداوم نياز به مراقبت پزشكی دارند:

عوارضی که بیشتر شایع هستند :

يبوست ، سرگيجه ملايم ، تهوع و استفراغ

عوارضی که کمتر شایع هستند :

اسهال، زمخت شدن خطوط چهره شامل پهن شدن نوك بينی و ضخيم شدن لب ، بیرون زدگی فک ، ژنیکو ماستی، سردرد، رشد بیش از حد مو ، بی خوابی و انقباض ناگهانی ماهیچه

-  دارو را در دمای كمتر از 30 درجه سانتيگراد ، دور از نور، رطوبت و درون جعبه نگهداری نمائيد.

- دارو را دور از دسترس اطفال نگهداری نمائيد.

-  از مصرف دارو تاريخ گذشته خودداری نمائيد.

جعبه 100 عددی